申请理赔所需材料明白纸
一、基本住院医疗需提供以下资料:
1.会员身份证、工会惠员卡复印件各一份;
2.二级以上医疗机构出具的出院记录和结算单原件各一份(加盖医院专用章);
3.《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。
二、重大疾病需提供以下资料:
1.会员身份证、工会惠员卡复印件各一份;
2.二级以上医疗机构出具的诊断证明、病理报告、手术记录等原件各一份(加盖医院专用章);
3.《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。
三、门诊慢特病需提供以下资料:
1.会员身份证、工会惠员卡复印件各一份;
2.门诊慢特病费用结算单和收费票据或发票原件各一份(加盖医院专用章);
3.《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。
四、意外伤害需提供以下资料:
1.会员身份证、工会惠员卡复印件各一份;
2.二级以上医疗机构出具的伤残程度证明(加盖医院专用章)、检查报告单各一份,意外身故的需提供结婚证、双方身份证、户口本、会员家属银行卡复印件和会员死亡证明各一份及其他相关认定材料等;
3.《在职职工意外事故互助金申请报告书》一份。
邮寄地址:临沂市兰山区北园路20号 中国职工保险互助会临沂办事处 业务部8772028\理赔部8772026